التخدير الدقيق يجلب أخبارًا سارة مرة أخرى-تم تفريغ رجل يبلغ من العمر 95 عامًا من المستشفى في غضون 24 ساعة بعد جراحة المنظار

مع ظهور السكان الذين يتقدمون في الشيخوخة ، يواجه أطباء التخدير المزيد والمزيد من المرضى الكبار. على وجه الخصوص ، مكّن تطوير الجراحة الغازية الحد الأدنى من كبار السن من اختيار العلاج الجراحي بشجاعة لتحسين نوعية حياتهم في سنواتهم اللاحقة.

في الآونة الأخيرة ، سمع روب تشانغ ، الذي يبلغ من العمر أكثر من 95 عامًا ، أن مستشفى Zhongshan People يمكنه إجراء عملية جراحية أقل توغلاً لعلاج الفتق بأدوات جراحية. طالما يتم تثقيب فتحتين في الجسم ، يمكنه علاج مرضه الطويل الأمد. تم تشخيص روب بفتق على الوجهين من قبل أخصائي العيادات الخارجية.

في اليوم الأول من القبول ، لم تظهر المؤشرات الجسدية للرجل العجوز أي موانع للجراحة ، وتم ترتيب جراحة تنظير البطن الاختيارية على الفور لليوم التالي. على الرغم من أن الجراحة بالمنظار الغازية الحد الأدنى ، إلا أنها تكتمل عمومًا تحت تنبيب أنبوب القصبة الهوائية والتخدير العام. يرافق كبار السن عمومًا الأمراض الأساسية ، وانخفضت وظائف مختلف الأعضاء ، وخاصة جزء الدماغ حيث تتأثر التخدير العام. تسمى أدمغة كبار السن أيضًا "أدمغة هشة". قد يسبب التخدير العام الهذيان بعد العملية الجراحية لدى كبار السن. ضعف المعرفي ، إلخ.

أثناء التخدير ، يتم استخدام المواد الاستهلاكية للتخدير للتحكم في تنفس المرضى ، مما قد يلحق الضرر بوظيفة المريض التنفسية ويسبب بعض المضاعفات الرئوية. قد تتسبب استجابة إجهاد القلب والأوعية الدموية الناجمة عن تنبيب أنبوب القصبة الهوائية أيضًا في بعض الأشخاص الذين يعانون من أمراض أساسية. إلى عواقب سلبية.

تلقى تشان هايبو ، نائب أطباء قسم التخدير ، إخطار العملية وزار المريض على الفور قبل العملية. وجد أنه على الرغم من أن المريض كان له تاريخ من ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري لسنوات عديدة ، إلا أنه تناول الدواء بانتظام وكان ضغط الدم والسكر في الدم يتم التحكم فيه جيدًا. أظهر تخطيط كهربية القلب الجهد البطيني الأيسر مرتفع والجهد العالي العرضي. كانت الغرفة مبكرة ، وكانت نتائج الفحص الأخرى ومؤشرات المختبر طبيعية بشكل أساسي. يمكن للمسنين عادة أن يعتنون بأنفسهم ، وتكون وظيفتهم القلبية الرئوية طبيعية بشكل أساسي ، ويمكنهم أن يتسامحوا مع جراحة التخدير. بعد التواصل مع المريض وأفراد أسرهم ووزن فوائد ومخاطر إعطاء التخدير العام للبورلي ، اختار الرجل المسن ، الذي عانى من الفتق لأكثر من عشر سنوات ، بجرأة الجراحة الغازية تحت التخدير العام.

بعد دخول غرفة العمليات في الساعة الثامنة في صباح اليوم التالي ، تحدث الدكتور تشان مع الرجل العجوز مع إعطائه التخدير وفقًا لخطة التخدير الفردية المعمول بها. تم إجراء المراقبة الروتينية بالإضافة إلى مراقبة الوعي EEG NACROTREND ، وتم إعطاء ضخ البلازما التي تسيطر عليها الهدف من البروبوفول للتحريض. بعد التنبيب الناجح في القصبة الهوائية ، تم الحفاظ على بروبوفول وإعادة الرسمنتيل تحت التخدير عن طريق الوريد. أثناء التخدير ، تم توفير التهوية الرئوية الواقية ، واستخدمت ضخ السوائل الموجهة للأهداف والعقاقير النشطة في الأوعية لتنظيم الدورة الدموية ، واستولت الممرضة المتداولة على تدابير للحفاظ على الدفء.

أجرى الدكتور تشانغ ، الجراح ، الجراحة بالمنظار بطريقة منظمة ، أكمل الاستكشاف بالمنظار بشكل نظيف ، وأجرى الإصلاح الخالي من توتر الفتق الإربي الأيسر عبر البطن (TAPP). بعد العملية ، من أجل تحسين التأثير المسكن بعد العملية الجراحية ، تم إعطاء التسلل المحلي لـ Ropivacaine إلى الشق.

منذ أن تم إعطاء المريض تخديرًا دقيقًا ودقيقًا ، كان الرجل العجوز مستيقظًا وأُعد أنبوبه في القصبة الهوائية بعد عشر دقائق من العملية. بعد نصف ساعة من الملاحظة ، إذا لم يكن هناك خلل ، فسيتم إرسال المريض إلى الجناح.

كان الرجل العجوز مستيقظًا وهادئًا بعد عودته إلى الجناح ، ولم يتم العثور على مضاعفات التخدير. في صباح اليوم التالي للعملية ، ذهب طبيب التخدير إلى الجناح للمتابعة. كان الرجل العجوز في حالة معنوية جيدة وأخبر بسعادة طبيب التخدير أنه يمكن تفريغه هذا الصباح. اتضح أن المخرج تشانغ قد أشار منذ فترة طويلة إلى معايير الإدارة لجراحة اليوم ويعتقد أن الرجل العجوز لم يكن لديه أي إزعاج بعد العملية ، وكانت جميع المؤشرات طبيعية بشكل أساسي ، ويمكن أن يتم تفريغه من المستشفى في غضون 24 ساعة بعد العملية.

مزيد من التفاصيل يرجى تسجيل الدخول إلى https://www.2-meds.com/